66
ISSN 2477-9105
Número 30 Vol.1 (2023)
DOI: https://doi.org/10.47187/perf.v1i30.222
PARASITOSIS INTESTINAL Y SU RELACIÓN CON EL ESTADO
NUTRICIONAL EN PERSONAS DE LA TERCERA EDAD
¹ Escuela Superior Politécnica de Chimborazo, Facultad Ciencias, Carrera de Bioquímica y Farmacia,
Grupo de Investigación de Leishmaniosis y otras parasitosis del Ecuador, Riobamba, Ecuador
² Surtifarmax, Riobamba, Ecuador
³ Hospital de Especialidad San Juan, Farmacia, Riobamba, Ecuador
⁴ Universidad Nacional de Chimborazo, Riobamba, Ecuador.
*vcando@espoch.edu.e
Las infecciones por parásitos intesnales disponen un importante problema de salud, lo cual puede
producir cuadros de desnutrición con graves derivaciones en el estado de salud a personas de la
tercera edad. Se pretendió determinar parasitosis intesnal y su relación con el estado nutricional en
personas de la tercera edad. Para este proceso se receptó muestras de heces y se realizó extracción
sanguínea, mismas que fueron procesadas y tabuladas respecvamente. La presencia de parasitosis
fue de 54%, el 28% presenta Entamoeba coli, Entamoeba histolyca 15% y 5% Endolimax nana. Los
principales factores de riesgo asociados fueron los factores socio culturales como farmacológicos y
de salud inuyendo para idencar si la población se encuentra o no parasitada. Con el estudio del
estado nutricional de acuerdo al Índice de masa corporal se evidenció que el 45% enen un peso
normal, sobrepeso con el 39%, obesidad po I 10%. De acuerdo al análisis estadísco realizado para
determinar la correlación entre estado nutricional y parasitosis, se llegó a la conclusión que no existe
relación signicava entre las variables como hemoglobina, glucosa, albúmina y fosfatasa alcalina
frente a la parasitosis intesnal.
Intesnal parasite infecons are an important health problem, which can cause malnutrion with
serious repercussions in the health status of elderly people. The aim was to determine intesnal
parasitosis and its relaonship with nutrional status in elderly people. For this process, stool samples
were collected and blood samples were taken, which were processed and tabulated respecvely. The
presence of parasitosis was 54%, of which 28% presented Entamoeba coli, 15% Entamoeba histolyca
and 5% Endolimax nana. The main associated risk to idenfy whether the populaon is parasized or
RESUMEN
Fecha de recepción: 08-03-2022 · Fecha de aceptación: 29-04-2022 · Fecha de Publicación: 07-06-2023 DOI: https://doi.org/10.47187/perf.v1i30.222
ISSN 2477-9105
Número 30 Vol.1 (2023)
Intesnal parasitosis and its relaonship with nutrional status in elderly people
¹ Verónica Cando Brito*
²Adriana Villarreal Sánchez
³ Taana Paguay
¹ Sandra Escobar Arrieta
⁴ Andrea Donoso
iD
iD
iD
iD
iD
Palabras Clave: Estado nutricional, enfermedades parasitarias, factores de riesgo, prevalencia.
ABSTRACT
77
PARASITOSIS INTESTINAL Y SU RELACIÓN CON EL ESTADO
NUTRICIONAL EN PERSONAS DE LA TERCERA EDAD
Cando, Villarreal, Escobar, Paguay, Donoso.
not were socio-cultural factors such as pharmacological and health factors. The study of the nutrional
status according to the Body Mass Index shows that 45% have a normal weight, 39% are overweight and
10% are obese. According to the stascal analysis performed to determine the correlaon between
nutrional status and parasitosis, it was concluded that there is no signicant relaonship between
variables such as hemoglobin, glucose, albumin and alkaline phosphatase versus intesnal parasitosis.
Keywords: Nutrional status, parasitary diseases, risk factors, prevalence.
Las infecciones por parásitos intesnales son
un importante problema de salud(1), producto
de la exposición a factores de riesgo como
la inadecuada manipulación de alimentos,
consumo de agua no hervida, falta de higiene y
hacinamiento, al igual que puede darse por la
pobreza y el desconocimiento (2).
En la actualidad la malnutrición es un trastorno
común, puesto que afecta tanto al aporte
energéco como al aporte proteico; sin embargo,
se debe considerar las consecuencias del exceso
como la obesidad, hipertensión arterial e
hiperglucemia, puesto que, de igual forma enen
amplia representación en pacientes de edad
avanzada (3).
En la población anciana se producen cambios en
cuanto a funciones corporales, que puede ser por
pérdida de masa magra, ubicando a este po de
población en riesgo de
desnutrición (4), producido ya sea por una ingesta
insuciente de nutrientes, como por la presencia
de enfermedades agudas o crónicas causando
efectos agravados cuando existen deciencias
inmunitarias y nutricionales (5).
La desnutrición es mucho más evidente cuanto
más avanzada es la edad, todo esto debido
a causas como la disfagia, la inmovilidad o
determinadas complicaciones cambian sus
requerimientos nutricionales (6); siendo así que,
envejecer está directamente relacionado con
el estado nutricional, conviréndose así, en un
grupo vulnerable con un riesgo elevado de sufrir
décits nutricionales (7).
En la mayoría de casos, se han realizado estudios
sobre la parasitosis intesnal y la relación con el
estado nutricional en niños (8), así como estudios
de prevalencia en adolescentes (9). Debido a la
poca información actualizada sobre el adulto
mayor y su estado nutricional, se considera
I. INTRODUCCIÓN
necesario realizar el presente estudio, todo esto,
debido a que, la parasitosis acompañada de
problemas como la desnutrición, alteraciones
en las funciones, disminución de la masa ósea, y
anemia provoca la reducción en la calidad de vida.
Al realizar esta invesgación se podrá establecer
la prevalencia especíca de parasitosis intesnal
y brindar atención dirigida a los puntos crícos
idencados.
Fases
Se realizó un estudio transversal con los adultos
mayores de las diferentes comunidades. Este
proceso se lo realizó en tres fases, la primera
fase consisó en se socializar el proyecto de
invesgación “Inuencia socio económica de
las familias en enfermedades parasitarias y su
relación con la desnutrición en niños y personas
de la tercera edad en el período Enero - Diciembre
2022”. Al ser este un tema de tulación, se dio
a conocer el tema con el cual se iba a trabajar
“Parasitosis intesnal y su relación con el estado
nutricional en personas de la tercera edad”
teniendo como principal objevo dar a conocer
los benecios que obtendrán las personas que
parcipen en el mismo. En la segunda fase previo
el consenmiento informado rmado se procedió
a la toma de datos de los parcipantes y la toma
de muestras. Finalmente, la tercera fase consisó
en socializar los resultados obtenidos durante el
procesamiento de las muestras y se capacitó con
charlas acerca de un plan saludable y práccas de
higiene, para evitar agravar problemas de salud.
Muestra poblacional
El estudio está dirigido a adultos mayores, según
el plan de desarrollo y ordenamiento territorial
de la Parroquia de San Luis se obtuvo que existe
un universo de 1755 adultos mayores (10).
II. MATERIALES Y MÉTODOS
88
ISSN 2477-9105
Número 30 Vol.1 (2023)
DOI: https://doi.org/10.47187/perf.v1i30.222
De acuerdo a la población de adultos mayores,
para la muestra que se requería era de 420
personas, pero tomando en cuenta los criterios
de inclusión y exclusión, fueron 147 las personas
que estaban dispuestas a parcipar dentro del
proyecto de invesgación. El muestreo de los
parcipantes se los realizó de forma aleatoria.
Procesamiento de las muestras
Para el procesamiento de las muestras
coprológicas se ulizó lugol y solución salina junto
con la ayuda del microscopio para la idencación
de parásitos; para el análisis hematológico se
ulizó la micro centrífuga para la determinación
de hemoglobina y hematocrito, y, nalmente,
para el análisis de química sanguínea se inició
con la obtención del suero, luego se preparó el
equipo considerando los parámetros del ensayo
de acuerdo a los insertos de las disntas pruebas
marca Human Alemania, y se procedió a las
lecturas de los mismos.
Valoración del estado nutricional
La valoración del estado nutricional se realizó
mediante mediciones antropométricas como
peso, talla y determinación de Índice de masa
corporal (11), se realizó encuestas con preguntas
que nos permieron obtener información sobre
sus datos demográcos, hábitos alimencios,
caracteríscas farmacológicas y de salud, las
cuales nos permirán determinar los principales
factores de riesgo.
La clasicación del estado nutricional se realizó
en base a los puntos de corte para evaluar el
estado nutricional de adultos mayores según el
Ministerio de Salud Pública en Ecuador siendo:
muy bajo peso 16.00 a 16.99, bajo peso 17.00 a
18.99, normal 19.00 a 24.99,
sobrepeso 25.00 a 29.99, obesidad I 30.00 a
34.99, obesidad II 35.00 a 39.99 y obesidad
III 40.00 a 44.99 (12).
Análisis estadísco
El análisis estadísco se lo realizó a través del
programa Excel, para tabular las encuestas
realizadas, de igual manera se empleó el
programa estadísco IBM SPSS Stascs Base
22.0 para las variables estado nutricional
y parasitosis, donde se efectuó un estudio
descripvo con tablas y guras de frecuencias y
porcentajes. Por otro parte el análisis de la posible
relación entre las variables parasitosis y estado
nutricional se ejecutó a través del coeciente de
correlación de Pearson (<0.05).
Comité de éca
Al trabajar con muestras biológicas y población
vulnerable se procedió a tramitar el permiso
de código de éca con el objevo de proteger
la dignidad, los derechos, el bienestar y la
seguridad de los seres humanos que parcipan
en el presente trabajo de tulación (13). Para
esto se procedió a revisar lista de comités de éca
de invesgación en seres humanos aprobados
y vigentes por el Ministerio de Salud Pública
del Ecuador (14), en este caso se trabajó con la
Poncia Universidad Católica del Ecuador para
obtener el permiso correspondiente, presentando
toda la documentación solicitada por la misma.
Para esto, se rmó actas de condencialidad
y anonimización con el n de salvaguardar la
información de los parcipantes. Del mismo
modo se aplicó un formulario de consenmiento
informado donde se detallaron las acvidades a
desarrollar, los benecios, riesgos e implicaciones
que ene la invesgación acorde a los principios
de autonomía vida, juscia, dignidad y libertad.
Se realizó una encuesta a las personas de la
tercera edad que accedieron a parcipar de este
proyecto, las cuales nos permieron obtener
información sobre sus datos demográcos, hábitos
alimencios, caracteríscas farmacológicas y
de salud, lo cual nos permirá determinar los
principales factores de riesgo asociados a la
parasitosis.
De los 147 parcipantes, el 68% (n=100) de
la población perteneció al género femenino,
mientras que el 32% 8(n=47) al género
masculino. Al tomar datos como peso y talla nos
permió calcular el índice de masa corporal (IMC)
encontrando al 45% 8n=66) en un peso normal o
eutróco.
De acuerdo con los resultados coprológicos, el
53% de los adultos mayores reportaron algún po
de parasismo intesnal, mientras que el 33% no
presentaron ningún parásito, y 14% se incluyen
como Poliparasitados al presentar especies
protozoarias y helmíncas.
III. RESULTADOS
99
PARASITOSIS INTESTINAL Y SU RELACIÓN CON EL ESTADO
NUTRICIONAL EN PERSONAS DE LA TERCERA EDAD
Cando, Villarreal, Escobar, Paguay, Donoso.
En la Tabla 1. se observan las caracteríscas
generales de la población de estudio, siendo el
género femenino el grupo predominante 68%
(n=100), en cuanto a nivel de escolaridad el 78%
(n=115) no poseen ningún po de instrucción,
del mismo modo al calcular el índice de masa
corporal nos muestra que, 45% (n=66) enen
un peso normal, sobrepeso con el 39% (n=58),
obesidad po I 10% (n=15). En la gura 1. se puede observar que hay un 33%
de ausencia de parásitos, le sigue un 28% de
posividad con la especie Entamoeba coli, una
frecuencia de Entamoeba histolyca con un 15%,
seguido de un 5% con Endolimax nana, se obtuvo
un 2% de posividad con las especies Chilomasx
meslini y Iodameba bütschili, mientras que
Schistosoma mansoni y Giardia lamblia no
poseen un porcentaje signicavo, del mismo
modo se evidencia que el 14% de las muestras se
encuentran poliparasitadas.
En la tabla 2. se detallan los principales factores
de riesgo asociados al parasismo de acuerdo
a la encuesta realizada a los adultos mayores,
resaltando factores socio culturales como piso que
predomina la vivienda siendo el caso del piso de
cemento 56 % (n=56), convivencia con animales
40% (n=59) y po de agua que consume siendo el
de mayor porcentaje el agua potable 39% (n=57);
del mismo modo los factores farmacológicos
y de salud como el no tener controles médicos
recurrentes 33% (n=48) y no haber tomado algún
po de anparasitario en los úlmos meses 50%
(n=74).
Variable n %
Género
Masculino 47 32
Femenino 100 68
Nivel de escolaridad
Primaria 25 17
Secundaria 64
Superior 1 1
Ninguno 115 78
Índice de masa corporal
Muy bajo peso 1 1
Bajo peso 3 2
Normal 66 45
Sobrepeso 58 39
Obesidad I 15 10
Obesidad II 2 1
Obesidad III 2 1
Tabla 1. Variables demográcas.
Figura 1. Distribución porcentual de presencia de parásitos
gastrointesnales en adultos mayores.
Tabla 2. Factores de riesgos y parasismo. Tabla 3. Relación entre parasitosis y estado nutricional.
Monoparasitado (%) Poliparasitado n (%) Ausencia n (%)
FACTOR SOCIO CULTURAL
Tipo de piso que predomina
Baldosa 4 (3) 0 (0) 3 (2)
Cemento 35 (24) 21 (14) 48 (33)
Madera 6 (4) 1 (1) 8 (5)
Tierra 6 (4) 4 (3) 6 (4)
Mixto 2 (1) 1 (1) 2 (1)
Convivencia con animales
Si 39 (26) 20 (14) 44 (30)
No 14 (9) 7 (5) 23 (16)
Tipo de agua que consume
Agua Potable 41 (28) 16 (11) 49 (33)
Agua entubada 12 (8) 11 (8) 17 (11)
Pozo 0 (0) 0 (0) 1 (1)
FACTOR FARMACOLÓGICO
Control médico
Si 24 (16) 8 (5) 28 (19)
No 29 (20) 19 (13) 39 (27)
Toma de anparasitario
Si 4 (3) 2 (1) 6 (4)
No 49 (33) 25 (17) 61 (42)
Cuadro de Análisis de la Varianza (SCpo III)
IMC Hemoglo-
bina Hematcorito Glucosa Albúmina Fosfata-
sa alcalina
F.V. p - valor p - valor p - valor p - valor p - valor p - valor
Entamoeba
coli 0.1088 0.8071 0.8196 0.5830 0.7971 0.2100
Entamoeba
histolyca 0.6412 0.4606 0.4779 0.8812 0.0919 0.7322
Endolimax
nana 0.2405 0.9075 0.8836 0.5233 0.0900 0.3280
Giardia lamblia 0.7431 0.9173 0.9248 0.121 0.9044 0.8201
Iodameba
bütschilii 0.6620 0.0030 0.0030 0.4695 0.6978 0.5332
Chilomasx
mesnili 0.2730 0.1549 0.1542 0.5134 0.8534 0.5879
Shistosoma
mansoni 0.5112 0.6918 0.7052 0.5953 0.5498 0.4418
1010
ISSN 2477-9105
Número 30 Vol.1 (2023)
DOI: https://doi.org/10.47187/perf.v1i30.222
En la Tabla 3. se muestra la relación de la
parasitosis intesnal y las diferentes pruebas
realizadas. Mediante el análisis estadísco SPSS
se estableció que, para que exista una relación
signicava entre las pruebas realizadas y los
diferentes parásitos encontrados el valor de
p debe estar en un rango entre 0.05 y 0.01. Se
puede observar que en el caso de Entamoeba
histolyca, Endolimax nana, Iodameba bütschilii
y pruebas como hemoglobina, hematocrito y
albúmina los valores son demasiado bajos y por
lo tanto se descarta que exista relación entre
parasitosis intesnal y estado nutricional.
• La presencia de parasitosis en el estudio se
presenta en un 54% de la población adulto
mayor, con alta prevalencia en el género
femenino, de parásitos protozoarios
presentes con las especies Entamoeba coli,
Entamoeba histolyca y Endolimax nana,
del mismo modo se evidencia muestras
poliparasitadas, donde hubo la presencia
de Entamoeba coli, Entamoeba histolyca,
La prevalencia de parasitosis intesnal representa
un problema tanto a nivel médico, sanitario como
social (15), inuyendo los hábitos higiénicos
y alimentarios, el crecimiento demográco, la
urbanización, el acceso al agua potable, entre
otros (16).
Por lo tanto, se debe desarrollar medidas
de prevención contra la misma a grupos
vulnerables como lo es el grupo del adulto mayor
debido al incremento de patologías crónicas y
enfermedades agudas (17).
Estudios realizados en Chile, evidencia que
imperó el género femenino con el 80.5% de la
población mientras que el género masculino tuvo
una parcipación de 19.5% (18). Las personas
entrevistadas en general no poseen ningún po
de instrucción, presentando concordancia frente
al estudio realizado en Quito, pues su nivel de
escolaridad es baja con el 81%, de los cuales
59.1% alcanzaron escolaridad primaria y el 21.9%
fueron analfabetos (19).
La desnutrición se relaciona con múlples
consecuencias, desde disfunción inmunitaria
hasta aumento en la mortalidad (20). Sin
embargo, en cuanto al estado nutricional según
índice de masa corporal (IMC), en estudios anes
en Bogotá se observó que la mitad de la población
ene un peso normal, seguido por un 25% con
peso insuciente, el 11% presenta Sobrepeso
y el 6% Obesidad grado I (16), en comparación
a nuestro estudio, en el cual, aunque el 45%
de nuestra población de estudio tenga un peso
normal, se evidencia pocos caso con bajo peso
2% y un realce en personas con sobrepeso 39% y
obesidad I 10%.
IV. DISCUSIÓN
El porcentaje de parasitosis intesnales
encontrado en la población de adultos mayores
puede tener varios orígenes, destacando
principalmente las deciencias inmunológicas
del proceso de envejecimiento (21). A nivel de
presencia de parásitos en el estudio de Bogotá se
observó un amplio predominio de protozoarios
(99%) y dentro de ellos los de mayor frecuencia
fue Blastocyss hominis, Entamoeba coli y
Endolimax nana (22).
De acuerdo a nuestros resultados coprológicos,
el 39% de la población estudiada que cuenta con
agua potable se encuentra parasitada, siendo un
dato que se debe tomar en consideración para
realizar nuestros programas de prevención. Según
el estudio realizado en Quero el po de agua que
consumen puede favorecer las transmisiones
de parásitos en los habitantes. Los resultados
mostraron que el 57% de los encuestados dispone
de agua potable en su hogar, mientras que el 43%
uliza agua entubada (23).
Del mismo modo, se debe tomar en cuenta
que el po de piso es un factor que inuye en
la parasitosis siendo el piso de cemento el que
más impacto ene 38% frente a cualquier otro
po de piso como baldosa, madera o erra,
debido al aseo que se realiza en casa. De acuerdo
al estudio de Zabala, el suelo contaminado es
la principal fuente de infección de parásitos,
por lo que se observa que 98 personas cuyos
hogares predominan los pisos de erra, madera o
cemento y 37 personas poseían piso de cerámica
o baldosa en sus viviendas (23).
Finalmente, el no tener controles médicos
frecuentes se convierte en un factor de riesgo de
contraer enfermedades agravar nuestro estado
de salud (24). Se debe tomar en cuenta que
tener calidad de atención en salud es de vital
importancia en la calidad de vida que tengan los
adultos mayores (25).
V. CONCLUSIONES
1111
PARASITOSIS INTESTINAL Y SU RELACIÓN CON EL ESTADO
NUTRICIONAL EN PERSONAS DE LA TERCERA EDAD
Cando, Villarreal, Escobar, Paguay, Donoso.
A la Escuela Superior Politécnica de Chimborazo,
Ecuador, por su apoyo en la ejecución de este
proyecto. Al Gobierno Autónomo Descentralizado
de San Luis por su colaboración y parcipación.
La colaboración de la Dra. Verónica Cando y la
Dra. Jaqueline Balseca miembros del Grupo del
Invesgación, y a la estudiante de la carrera de
Bioquímica y Farmacia la Srta. Adriana Villarreal.
1. Muñoz V, Lizarazu P, Limache G, Condori D. Blastocistosis y otras parasitosis intesnales en adultos
mayores del hogar San Ramón, Ciudad de La Paz, Bolivia. Biofarbo. 2008;16:9–15.
2. Vera N. Factores incidentes de la parasitosis intesnal en pacientes adultos atendidos en IESS
Central - Guayas. Universidad de Guayaquil; 2016.
3. Serrano M, Cervera P, López C, Ribera JM, Sastre A. Guía de alimentación para personas mayores
[Internet]. 1° Edicióm. Madrid: ERGON; 2010. 13–22 p. Available from: hps://apam.org/wp-
content/uploads/2013/07/GuiaAlimentacion.pdf
4. Osuna - Padilla I, Verdugo - Hernández S, Leal - Escobar G, Osuna - Ramírez I. Estado nutricional en
adultos mayores mexicanos: estudio comparavo entre grupos con disnta asistencia social. Rev
Española Nutr Humana y Dietéca [Internet]. 2015;19(1):12–20. Available from: hps://scielo.
isciii.es/scielo.php?script=sci_arext&pid=S2174-51452015000100003
5. Marnez-Barbabosa I, Guérrez-Quiroz M, Ruiz-González L, Romero-Cabello R, Orz-Pérez H,
Pimienta-Lastra R, et al. Prevalencia de microorganismos intesnales parásitos y comensales en
adultos mayores en la Alcaldía Iztapalapa, Ciudad de México. Rev Lanoam Patol Clínica [Internet].
2018;65(4):200–5. Available from: hps://www.medigraphic.com/pdfs/patol/pt-2018/pt184c.pdf
6. Devera R, Angulo V, Amaro E, Finali M, Franceschi G, Blanco Y, et al. Parásitos intesnales en
habitantes de una comunidad rural del Estado Bolívar, Venezuela. Rev Biomédica [Internet].
2006;17(4):259–68. Available from: hps://www.medigraphic.com/pdfs/revbio/bio-2006/
bio064d.pdf
7. Iglesias L, Bermejo J, Vivas Á, León R, Villcieros M. Estado nutricional y factores relacionados con
la desnutrición en una residencia de ancianos. Gerokomos [Internet]. 2020;31(2):76–80. Available
from: hps://scielo.isciii.es/pdf/geroko/v31n2/1134-928X-geroko-31-02-76.pdf
8. Barreno J. Parasitosis intesnal y su relación con el estado nutricional en niños del centro
de desarrollo de la niñez, la Vaquería, Colta Provincia de Chimborazo [Internet]. Escuela
Superior Politécnica de Chimborazo; 2016. Available from: hp://dspace.espoch.edu.ec/
bitstream/123456789/5741/1/56T00660.pdf
9. Sagñay F. Prevalencia de anemia y factores de riesgos asociados en los estudiantes de octavo
a tercer año de bachillerato de la Unidad Educava Carlos María de la Condamine Cantón
Pallatanga, Provincia de Chimborazo. Régimen Costa Período 2017- 2018 [Internet]. Escuela
Superior Politécnica de Chimborazo; 2017. Available from: hp://dspace.espoch.edu.ec/
bitstream/123456789/7940/1/56T00748.PDF
10. Pérez A, Fonseca J, Pérez J, Ríos N, Vásconez P, Orz E, et al. Plan de Desarrollo y Ordenamiento
Endolimax nana y Iodameba bütschili.
• Los principales factores de riesgo asociados a
la parasitosis son los factores socio culturales
como farmacológicos y de salud, siendo los
más trascendentes el convivir con animales,
po de agua que consume y el po de piso
que predomina la vivienda.
• De acuerdo al Índice de masa corporal (IMC)
entre hombres y mujeres, encontramos que
el 45% que enen un peso normal, seguido
de sobrepeso con el 39% y obesidad po I
con el 10%.
• En el análisis estadísco realizado para la
correlación que pueda exisr entre las
variables de IMC, hemoglobina, glucosa,
VI. AGRADECIMIENTOS
VI. REFERENCIAS
albúmina y fosfatasa alcalina se observa
mediante el estadísco SPSS el valor de
signicancia no existe relación signicava
entre la parasitosis intesnal.
1212
ISSN 2477-9105
Número 30 Vol.1 (2023)
DOI: https://doi.org/10.47187/perf.v1i30.222
1
Territorial “PDOT.” Secretaria Técnica Planica Ecuador. San Luis; 2016.
11. Casllo JL, Zenteno R. Valoración del Estado Nutricional. Rev Médica la Univ Veracruzana [Internet].
2004;4(2):29–35. Available from: hps://www.medigraphic.com/pdfs/veracruzana/muv-2004/
muv042e.pdf
12. Chang C. Guías Clínicas Geronto - Geriátricas [Internet]. 1° Edición. Quito: Ministerio de
Salud Pública; 2008. 17–150 p. Available from: hps://vicenteayalabermeo.les.wordpress.
com/2011/04/guc3adas-adulto-mayor.pdf
13. Ecuador PUC del. Comité de éca de la invesgación en seres humanos [Internet]. Quito; 2004.
Available from: hps://puceapex.puce.edu.ec/web/ceish/wp-content/uploads/sites/19/2020/12/
Reglamento-version-16.07.2020_ceish-PUCE_nal_aprobado_MSP-compressed.pdf
14. Ministerio de Salud Pública Ecuador. Lista de comités de éca de invesgación en seres humanos
aprobados [Internet]. Quito; 2021. Available from: hps://www.salud.gob.ec/wp-content/
uploads/2021/03/1.-Lista-CEISH-Comites-Eca-de-Invesgacion-en-Seres-Humanos-aprobacion-
vigente-acvos-25-02-2021.pdf
15. Espinosa M, Alazales M, García A. Parasitosis intesnal, su relación con factores ambientales en niños
del sector “Altos de Milagro”, Maracaibo. Rev Cuba Med Gen Integr [Internet]. 2011;27(3):396–
405. Available from: hp://scielo.sld.cu/pdf/mgi/v27n3/mgi10311.pdf
16. González A, Hart M, Marnez M, Hidalgo T, Ramos R. Frecuencia de enteroparasitosis en los
pacientes atendidos en el Hospital Clínico Quirúrgico “Hermanos Ameijeiras”, Cuba, 2016. Rev
Cubana Hig Epidemiol [Internet]. 2017;55(3). Available from: hp://www.revepidemiologia.sld.
cu/index.php/hie/rt/printerFriendly/130/229
17. Quintero MA. La salud de los adultos mayores: Una visión comparda [Internet]. 2°
Edición. Washington: OPS; 2011. 37–65 p. Available from: hps://iris.paho.org/bitstream/
handle/10665.2/51598/9789275332504_spa.pdf?sequence=1&isAllowed=y
18. Chavarría P, Barrón V, Rodríguez A. Estado nutricional de adultos mayores acvos y su relación con
algunos factores sociodemográcos. Rev Cuba Salud Publica. 2017;43(3):1–12.
19. Guzmán M, Suaste K. Determinación del estado nutricional de los adultos mayores que acuden
al servicio de consulta externa de la especialidad de medicina interna del Hospital General Dr.
Enrique Garcés, en el primer semestre de 2018. Poncia Universidad Católica del Ecaudor; 2018.
20. García T, Villalobos J. Malnutrición en el anciano. Parte I: desnutrición, el viejo enemigo. Med
Interna Mex [Internet]. 2012;28(1):57–64. Available from: hps://www.medigraphic.com/pdfs/
medintmex/mim-2012/mim121i.pdf
21. Blanco Y, Cortéz M, Henríquez J, Amaya I, Devera R. Parásitos intesnales en adultos mayores
del Instuto Nacional de Servicios Sociales (INASS), Ciudad Bolívar, Estado Bolívar, Venezuela.
Salud, Arte y Cuid [Internet]. 2013;6(2):5–19. Available from: hps://www.researchgate.net/
publicaon/275953661_PARASITOS_INTESTINALES_EN_ADULTOS_MAYORES_DEL_INSTITUTO_
NACIONAL_DE_SERVICIOS_SOCIALES_INASS_CIUDAD_BOLIVAR_ESTADO_BOLIVAR_VENEZUELA
22. Jaramillo D, Useche V. Factores de riesgo asociados a parasitosis intesnal en adultos mayores
del Programa Granja Sevilla en el Municipio de Tocancipá Cundinamarca [Internet]. Poncia
Universidad Javeriana; 2012. Available from: hps://repository.javeriana.edu.co/bitstream/
handle/10554/10409/JaramilloSanchezDeisyJohana2012.pdf?sequence=1
23. Zabala Parreño AE. Segregación social como un determinante de la parasitosis intesnal en los
pobladores del cantón Quero en la provincia de Tungurahua [Internet]. Universidad Andina SImón
Bolívar; 2019. Available from: hp://repositorio.uasb.edu.ec/bitstream/10644/6992/1/T2998-
MESC-Zabala-Segregacion.pdf
24. Falque L, Maestre G, Zambrano R, Morán Y. Deciencias nutricionales en los adultos y adultos
mayores. An Venez Nutr [Internet]. 2005;18(1). Available from: hp://ve.scielo.org/scielo.
php?script=sci_arext&pid=S0798-07522005000100016
25. Miranda A de J, Hernández L, Rodríguez A. Calidad de la atención en salud al adulto mayor. Rev
Cuba Med Gen Integr [Internet]. 2009;25(3):11–24. Available from: hp://scielo.sld.cu/pdf/mgi/
v25n3/mgi03309.pdf